Mortalité des personnes souffrant de troubles mentaux. Analyse en causes multiples des certificats de décès en France, 2000-2013

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Catherine Ha, Elsa Decool, Christine Chan Chen
Santé publique France, Saint-Maurice, France

Résumé
Introduction –
L’objectif était de décrire la mortalité associée à l’existence de troubles mentaux (TM) en France.
Méthodes – Notre analyse, dite en causes multiples, porte à la fois sur les causes initiales (CI) et sur les causes associées des décès survenus en France de 2000 à 2013, extraits de la base nationale du CépiDc-Inserm. L’ensemble des TM du chapitre F de la Classification internationale des maladies (CIM-10, codes F00 à F99) ainsi que des sous-groupes ont été considérés.
Résultats – De 2000 à 2013, 783 403 décès avec mention de TM ont été enregistrés, représentant en moyenne 55 957 décès annuels et 10,3% de l’ensemble des décès survenus sur cette période. Les taux de décès avec TM standardisés sur l’âge ont baissé globalement (-15,1%) sur l’ensemble de la période. Pour les hommes comme pour les femmes, l’âge moyen au décès était particulièrement bas pour la schizophrénie (respectivement 55,9 ans et 67,6 ans) et pour les TM liés à l’alcool (respectivement 59,4 et 60,7 ans). Les CI de décès se répartissaient ainsi : pour les décès avec mention de TM, le suicide (11,1%) se situait en 3e position, derrière les causes cardiovasculaires (27,3%) et les cancers (18,1%), alors que pour les décès sans mention de TM, le suicide (1,3%) se plaçait loin derrière les cancers (31,0%) et le cardiovasculaire (28,9%).

Conclusion – Ce travail souligne l’importance de prendre soin aussi bien de la santé mentale que physique des personnes souffrant de TM, ainsi que de la nécessité de développer auprès d’elles des actions de prévention, notamment du suicide mais portant aussi sur les facteurs de risque cardiovasculaire, respiratoire et métabolique.

Texte complet :    http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2017/23/pdf/2017_23_2.pdf

3e Rencontres de la recherche en soins en psychiatrie

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Ces rencontres se veulent un lieu de croisement des acteurs de la RSI en psy et un carrefour des différentes dimensions de la RSI et de leurs méthodologies.

Voir le programme : http://crmc-psy.fr/wp-content/uploads/2016/10/1-MO-Programme-3èmes-Rencontres-de-la-RSI-en-psy.pdf

Télécharger le bulletin d'inscription : http://www.anp3sm.com/wp-content/uploads/2017/01/BInscription.pdf

En janvier 2016, l’organisation des 2èmes Rencontres de la recherche en soins en psychiatrie  tenait d’un pari. Avec des participants et des orateurs venus de 46 établissements de soins, le pari a largement été tenu sur le plan scientifique, économique et en termes de construction de réseau.
Ces Rencontres s’installent donc durablement dans le paysage professionnel et disciplinaire ! Et la programmation de la première demi-journée vient valider la légitimité de la contribution de la recherche en soins et de notre initiative.

L'homme de la Douleur

Rencontrer l’homme de la douleur soulève de nombreuses questions : qu’est-ce qui différencie la souffrance de la douleur ? Comment évaluer l’expérience douloureuse alors que celle-ci se montre à autrui plus facilement qu’elle ne se raconte ? Comment se fait-il que la douleur puisse saisir l’homme jusqu’à l’entraîner dans une expérience proche de la mort ? A contrario, comment celle-ci peut-elle s’oublier d’un instant à l’autre à la faveur d’un détournement de l’attention ?

Bien d’autres questions sont abordées et illustrées ici par deux cliniciens dialoguant au chevet des malades. Chemin faisant, le plus jeune découvre et apprend de son aîné que le savoir et le savoir-faire ne suffisent pas pour approcher l’homme de la douleur

Au cœur de l’humanité, chacun – soigné et soignant – recherche aussi chez l’autre ce qui lui permet d’être reconnu, accueilli et écouté ; afin de trouver ensemble les traitements les mieux adaptés, par conséquent les plus efficaces.

Un dialogue pour répondre à de nombreuses questions et trouver ce chemin audacieux au cours duquel celui qui se plaignait de douleur pourra enfin s’apaiser.

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Appel à contributions : Guide de repérage des problèmes somatiques

Afin de poursuivre la démarche engagée avec les travaux et outils développés dans les recommandations portant sur "les comportements-problèmes" et "les espaces de calme-retrait et d’apaisement ", l’Anesm élabore un « Guide de repérage des problèmes somatiques » pour les établissements et services du secteur du handicap en collaboration avec le Dr SARAVANE et le Dr BLACHON.

Dans le cadre de la réalisation de ce guide, l’Anesm souhaite recueillir des exemples de problèmes somatiques (douleurs…) que vous avez rencontrés.

En tant que médecin, professionnel ou proche, vous avez été concerné par une situation de « comportements-problèmes » liés à un problème somatique, à une douleur, à des effets secondaires liés à une prise de médicaments : votre expérience nous intéresse.

Cliquez sur le lien ICI pour accéder au questionnaire.

Téléchargez ici le communiqué de presse

Les réponses sont attendues au plus tard le 12 janvier 2017.

Les études de cas transmises pour les besoins de l’enquête seront traitées de façon anonyme. Merci de votre contribution.

Contacts
Pour tout complément d’information, vous pouvez joindre :

7e Colloque Douleur 2016 - EPS Maison Blanche, Paris

Rendez-vous le Vendredi 23 Septembre 2016 !

« Douleurs à cran, Antalgiques accro »
Les plans douleur mis en place depuis quelques années, les diverses sensibilisations dans le domaine de la prise en charge de la douleur nous ont incité à renforcer nos actions antalgiques. Cette politique a porté ses fruits, même s’il reste encore du chemin à parcourir, notamment concernant la prise en charge de la douleur des populations les plus vulnérables.
Le tableau qui se dresse est assez encourageant, mais qu’en est-il de l’autre face du tableau?

Les traitements antalgiques que nous prescrivons pour soulager à tout prix nos patients, ne sont-ils pas aussi pourvoyeurs d’une autre souffrance plus insidieuse ? Maîtrisons-nous toutes les cordes de cette prise en charge ?
C’est à ces questions et sans doute d’autres que je vous propose de venir débattre au colloque prochain du CLUD de Maison Blanche, qui encore une fois se fera avec le partenariat de l’ANP3SM et du Réseau National Douleur en Santé Mentale.

Ces questions ont récemment fait la une des actualités du show-buisness, elles sont largement exprimées au travers de la presse médicale spécialisée, notamment outre-Atlantique. Mais qu’en est-il en France ?

Je vous attends donc nombreuses et nombreux à notre prochain colloque pour pouvoir en discuter…

Dr Nabil HALLOUCHE
Président du CLUD de l’EPS Maison Blanche

Téléchargez ici le pre programme CLUD 23 septembre